妊娠过程中发现梅毒后应如何治疗?

文章来源: 成都华西性病研究院 时间:2016-03-06

  妊娠过程中发现梅毒后应如何治疗?是许多准妈妈关心的问题。会不会波及孩子更是准妈妈们最担心的,因此我们让专家为我们讲解一下妊娠过程中发现梅毒后应如何治疗?

  在妊娠早、中、晚各期梅毒螺旋体均可穿越胎盘进入脐带血感染胎儿,但是在早孕期,胎儿的免疫系统尚未完全发育成熟,胎盘滋养细胞的梅毒免疫受体未发育,梅毒不能被识别,从而对梅毒感染缺乏炎性反应。因此孕早期感染梅毒的孕妇若能得到及时、规范、足量的驱梅治疗,可杀死梅毒螺旋体阻断其进一步的垂直传播;孕中期以后胎儿的免疫系统对梅毒进行了识别,已经造成了胎盘绒毛损伤或胎儿脏器损伤,此时的驱梅治疗对已经发生的损伤没有治疗作用。因此,孕妇在妊娠中晚期被发现梅毒时,应在及时治疗梅毒的同时,通过羊水穿刺、抽脐静脉血等检测或胎儿超声进行梅毒筛查。

  妊娠过程中发现梅毒后应如何治疗?在妊娠早期是为了使胎儿不受感染,可以使用青霉素进行治疗,针剂普鲁卡因青霉素G每日肌注80万U,连续10日(或苄星青霉素G,240万U,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,连续3次)。妊娠初期3个月内,注射一个疗程;妊娠末3个月,再注射一个疗程。妊娠晚期治疗是为了是受感染的胎儿在分娩前治愈,同时也治疗孕妇。治疗为苄星青霉素240万U肌肉注射,每周1次,连用3周。对青霉素过敏者,可选择其他抗生素治疗。

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