患者提问:疾病:梅毒反复
病情描述:12年夏天引产检查发现,治疗以后检查正常,年底做了胆摘除手术。按时复查。14年初复查就上升到1:4,医生又给开了120万单位的青霉素6只注射3次,按时复查一年都是1:4,没有下降。今年2月份复查就是1:8.河北北方学院附属第一医院皮肤性病科孟昭影
希望提供的帮助:我该如何继续治疗?是否用做脑脊液检查?
所就诊医院科室:皮肤科
你这种情况属于梅毒的血清复发。
1.血清复发是指患者没有临床症状,梅毒血清反应由阴性转为阳性或滴度升高4倍以上(如VDRL试验 1:2升至1:8)。注意:不同的两种试验方法之间不宜进行比较,如USR与RPR的滴度不能相比较。
2.血清复发65%以上伴有临床复发
3.血清复发的原因多为治疗不规则或剂量不足,往往患者在症状消失之后6个月至1年内在发生皮疹,以二期复发梅毒疹多见,有皮肤黏膜症状及骨痛症状。
4.血清复发的处理措施:对于血清复发者,应作脑脊液检查,以除外无症状性神经梅毒;无论是血清复发还是临床复发,都应视为活动性梅毒,应再进行加倍量的复治。
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