得了梅毒以后要怎么治疗

文章来源: 成都华西性病研究院 时间:2016-03-03

  得了梅毒以后要怎么治疗?梅毒是一种全身性性传播疾病,过去和现在都给人类带来极大危害。梅毒在全世界广为流传,是经典性病中危害最大的疾病。如果不及时医治可以危机生命。

  得了梅毒以后要怎么治疗?梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体导致的慢性、系统性性传播疾病。首要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、埋伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。

  梅毒根据患病的不同分为以下几种医治方法

  1.医治原则

  强调早诊断,早医治,阶段规则,剂量足够。疗后定期进行临床和实验室随访。性伙伴要同查同治。早期梅毒经彻底医治可临床康复,消除传染性。晚期梅毒医治可消除安排内炎症,但已破坏的安排难以修复。

  青霉素,如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为不同分期梅毒的首选药物。对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。部分患者青霉素医治之初可能发生吉海反应,可由小剂量开端或使用其他药物加以防止。梅毒医治后第一年内应每3月复查血清一次,以后每6个月一次,共3年。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。

  2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期埋伏梅毒)

  (1)青霉素疗法 苄星青霉素g(长效西林),分两边臀部肌注,每周1次,共2-3次。普鲁卡因青霉素g,肌注,连续10~15天,总量800万u~1200万u。

  (2)对青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服15天。强力霉素,连服15天。

  3.晚期梅毒(包括三期肌肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期埋伏梅毒)及二期复发梅毒

  (1)青霉素 苄星青霉素g,1次/周,肌注,共3次。普鲁卡因青霉素g,肌注,连续20天。可间隔2周后重复医治1次。

  (2)对青霉素过敏者 盐酸四环素,口服,连服30天。强力霉素,连服30天。

  4.神经梅毒

  应住院医治,为避免医治中产生吉海氏反应,在打针青霉素前一天口服强的松,1次/日,连续3天。

  (1)水剂青霉素g 静脉点滴,连续14天。

  (2)普鲁卡因青霉素g 肌肉打针,同时口服丙磺舒,共10~14天。

  上述医治后,再接用苄星青霉素g,1次/周,肌注,连续3周。

  5.妊娠期梅毒

  按相应病期的梅毒医治方案给予医治,在妊娠最初3个月内,应用一阶段;妊娠末3个月应用一阶段。对青霉素过敏者,用红霉素医治,早期梅毒连服15天,二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

  6.胎传梅毒(先天梅毒)

  早期先天梅毒(2岁以内)脑脊液反常者:水剂青霉素g或普鲁卡因青霉素g医治,详细剂量遵医嘱。脑脊液正常者:苄星青霉素g,一次打针(分两边臀肌)。如无条件检查脑脊液者,可按脑脊液反常者医治。

  7.孕妇的梅毒医治

  (1)有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女人在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检查。对于那些梅毒医治完成、梅毒症状不明显的已婚女人也要在断定梅毒治愈后,才能怀孕。

  (2)妊娠期的梅毒检查和医治:在妊娠初3个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规医治,以减少发生胎传梅毒的机会。

  8.梅毒医治中的吉海反应

  毒医治首次用药后数小时内,可能出现发热、头痛、关节痛、恶心、吐逆、梅毒疹加剧等情况,属吉海反应,症状多会在24小时内缓解。为了预防发生吉海反应,青霉素可由小剂量开端逐渐增加到正常量,对神经梅毒及心血管梅毒可以在医治前给予一个短阶段泼尼松,分次给药,抗梅医治后2~4天逐渐停用。皮质类固醇可减轻吉海反应的发热,但对局部炎症反应的作用则不断定。

  得了梅毒以后要怎么治疗?咱们平时要避免不安全的性行为,要注意生活细节,不与梅毒患者共用毛巾衣物等物品,贴身衣物要定期消毒。

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